No dia 02/01/14 entrará em vigor o novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, instituído pela Resolução Normativa nº 338, de 21 de outubro de 2013, que constitui a referência básica para cobertura assistencial mínima nos planos privados de assistência à saúde firmados a partir de 1º de janeiro de 1999 (planos regulamentados) ou adaptados à legislação vigente (planos não regulamentados adaptados).
LISTA COMPLETA DE PROCEDIMENTOS INCLUÍDOS NO ROL 2014
Itens:
PROCEDIMENTO
TRADUÇÃO
GRUPOS
1
TERAPIA ANTINEOPLÁSICA ORAL
PARA TRATAMENTO DO CÂNCER
(COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
utilização ambulatorial/domiciliar de medicações orais prescritas
pelo médico assistente para tratamento do câncer, elencadas em
lista específica
Tratamento
de câncer
2
RADIOABLAÇÃO /
TERMOABLAÇÃO DE TUMORES
HEPÁTICOS NO CÂNCER
PRIMÁRIO DE FÍGADO
tratamento do câncer de fígado, com retirada do tumor, através
de radioterapia ou de calor produzido por instrumento de alta
frequência (ou outra fonte de calor)
Tratamento
de câncer
3
TRATAMENTO DE TUMORES
NEUROENDÓCRINOS
tratamento de um tipo de tumor com uso de medicina nuclear
Tratamento
de câncer
4
RADIOTERAPIA COM
MODULAÇÃO DA INTENSIDADE
DO FEIXE (IMRT) PARA TUMORES
DA REGIÃO DA CABEÇA E
PESCOÇO (COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
modalidade de tratamento altamente preciso que permite
administrar altas doses de radiação aos volumes-alvos, quer
seja tumores grosseiros principais, visíveis em exames de
imagem, que seja em regiões de alta probabilidade de dispersão
celular, minimizando as doses nos tecidos normais adjacentes de
forma eficaz
Tratamento
de câncer
5
RETIRADA DE CORPO
ESTRANHO DE NARIZ, COM OU
SEM ANESTESIA GERAL POR
VIDEOENDOSCOPIA
retirada de elemento estranho localizado, por acidente ou
intencionalmente (ex: crianças) nas estruturas nasais
Cirurgias
por vídeo
6
LOBECTOMIA PULMONAR POR
VIDEOTORACOSCOPIA
cirurgia para retirar uma parte do pulmão (lobo) por vídeo, através
da parede torácica
Cirurgias
por vídeo
7
PILOROPLASTIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia entre a parte final do estômago e início do intestino
delgado (piloro) por vídeo, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
8
COLECISTOJEJUNOSTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia para abrir a comunicação entre a vesícula biliar e o
intestino delgado (jejuno) por vídeo, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
9
COLECISTOSTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia na vesícula biliar para retirada de cálculos e/ou pus por
video, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
10
COLEDOCOTOMIA OU
COLEDOCOSTOMIA COM OU
SEM COLECISTECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia para abrir o colédoco (canal que leva a bile ao duodeno)
com ou sem retirada da vesícula biliar por vídeo, através da
parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
11
ENUCLEAÇÃO DE
METÁSTASES HEPÁTICAS POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia para descapsulização de tumor no fígado para extração
por vídeo, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
12
PUNÇÃO HEPÁTICA PARA
DRENAGEM DE ABSCESSOS POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
punção de abcesso no fígado para drenagem de pus e/ou
secreções, por vídeo, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
13
RESSECÇÃO DE CISTO
HEPÁTICO COM OU SEM
HEPATECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
tratamento cirúrgico para retirada de cisto hepático com ou
sem retirada de parte do fígado, por vídeo, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
14
NEFRECTOMIA LAPAROSCÓPICA
cirurgia para retirada parcial ou total do rim, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
15
NEFROURETERECTOMIA
COM RESSECÇÃO VESICAL
LAPAROSCÓPICA
cirurgia para retirada do rim e do ureter, com retirada parcial ou
total da bexiga, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
16
PIELOLITOTOMIA
LAPAROSCÓPICA
cirurgia na pelve renal para retirada de cálculo, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
17
PIELOPLASTIA LAPAROSCÓPICA
cirurgia para correção da pelve renal, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
18
URETEROURETEROSTOMIA
LAPAROSCÓPICA
cirurgia para comunicação de duas partes do mesmo ureter,
para manutenção da permeabilidade do canal, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
19
CISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA
(INCLUI PRÓSTATA OU ÚTERO)
cirurgia para retirada parcial ou total da bexiga, com retirada de
gânglios linfáticos, com ou sem retirada da próstata (no homem) e
útero e anexos (na mulher), através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
20
HISTERECTOMIA SUBTOTAL
LAPAROSCÓPICA COM OU SEM
ANEXECTOMIA
cirurgia para retirada do útero (com manutenção do colo) com ou
sem retirada dos anexos (ovários e trompas), através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
21
HISTERECTOMIA TOTAL
LAPAROSCÓPICA
cirurgia para retirada do útero e colo, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
22
HISTERECTOMIA TOTAL
LAPAROSCÓPICA AMPLIADA
cirurgia para retirada do útero, colo, anexos, terço superior da
vagina, esvaziamento de gânglios linfáticos retroperitoniais e
para-aórtico, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
23
HISTERECTOMIA TOTAL
LAPAROSCÓPICA COM
ANEXECTOMIA
cirurgia para retirada do útero, colo e anexos, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
24
ENDOMETRIOSE - TRATAMENTO
CIRÚRGICO VIA LAPAROSCÓPICA
cirurgia para retirada de tecido endometrial, através da parede
abdominal
Cirurgias
por vídeo
25
LIBERAÇÃO LAPAROSCÓPICA DE
ADERÊNCIAS PÉLVICAS, COM
OU SEM RESSECÇÃO DE CISTOS
PERITONEAIS OU SALPINGOLISE
cirurgia para liberação de aderências na região pélvica, com
ou sem retirada de cistos no peritônio e para manutenção da
permeabilidade tubária, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
26
GRAVIDEZ ECTÓPICA - CIRURGIA
POR VIDEOLAPAROSCOPIA
cirurgia para retirada total ou parcial da trompa onde ocorreu a
implantação do embrião, através da parede abdominal
Cirurgias
por vídeo
27
COLAGEM DE FÍSTULA POR VIA
ENDOSCÓPICA
correção de fístula com uso de material especial por via
endoscópica
Cirurgias
por vídeo
28
LIGAMENTOPEXIA PÉLVICA
LAPAROSCÓPICA
Procedimento cirúrgico, realizado por vídeo, que consiste em
encurtar e fixar os ligamentos de órgãos pélvicos, especialmente
do útero, para manter sua posição anatômica.
Cirurgias
por vídeo
29
OMENTECTOMIA
LAPAROSCÓPICA
Operação, realizada por vídeo, que consiste na retirada do omento,
tecido que recobre os órgãos abdominais, especialmente em
casos de câncer, para tratar ou evitar a disseminação do tumor.
Cirurgias
por vídeo
30
RESSECÇÃO OU LIGADURA
LAPAROSCÓPICA DE VARIZES
PÉLVICAS
Varizes pélvicas são causadas quando algum problema
circulatório causa congestão venosa na região, provocando
sintomas como dores pélvicas e constipação. O procedimento
consiste na cirurgia, realizada por vídeo, para correção desta
condição.
Cirurgias
por vídeo
31
SECÇÃO LAPAROSCÓPICA DE
LIGAMENTOS ÚTERO-SACROS
Intervenção cirúrgica, realizada por vídeo, sobre os ligamentos
que fixam o útero ao osso sacro, sendo indicada quando este
ligamento é acometido por doenças tais como a endometriose.
Cirurgias
por vídeo
32
NEFROPEXIA LAPAROSCÓPICA
Fixação do rim nos casos em que os ligamentos que mantêm
o órgão em seu lugar anatômico permitem que este se mova,
provocando dores abdominais e outros sintomas.
Cirurgias
por vídeo
33
HEXOSAMINIDASE A, DOSAGEM
exame para diagnóstico de erro inato do metabolismo (Doença de
Tay-Sachs e de Sandhof)
Exames
34
COPROLÓGICO FUNCIONAL
(CARACTERES, PH,
DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA,
ÁCIDOS ORGÂNICOS E
INTERPRETAÇÃO)
exame de fezes para avaliar funções digestivas
Exames
35
IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS,
EXAME DE FRAGMENTOS - NAS
FEZES
exame nas fezes para diagnóstico de parasitose
Exames
36
ACETILCOLINA, ANTICORPOS
LIGADOR ANTI-RECEPTOR
exame sangue para o diagnóstico diferencial da forma congênita
da Miastenia Gravis
Exames
37
ACETILCOLINA, ANTICORPOS
MODULADOR ANTI-RECEPTOR
exame para o diagnóstico diferencial da forma congênita da
Miastenia Gravis
Exames
38
HEPATITE D - ANTÍGENO
PESQUISA E/OU DOSAGEM
exame para diagnóstico da hepatite D em pessoas previamente
infectadas pelo vírus da Hepatite B
Exames
39
PEPTÍDIO INTESTINAL
VASOATIVO, DOSAGEM
exame no sangue para diagnóstico de síndromes diarreicas
aquosas ou cólera pancreática
Exames
0
ULTRASSONOGRAFIA - PEÇA
CIRÚGICA
consiste na realização de ultrassonografia de peça cirúrgica
ressecada do paciente, para avaliação se houver retirada total,
com margem de segurança
Procedimento
de imagem
41
ESPECTROSCOPIA POR
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
exame de imagem em associação à ressonância nuclear
magnética onde a técnica espectroscópica irá produzir gráficos,
ou seja, espectros que irão demonstrar uma leitura química dos
compostos biológicos presentes em determinadas áreas do corpo
indicadas para análise
Procedimento
de imagem
42
ENXERTO GENGIVAL LIVRE
transferência de tecido gengival de uma área para outra da boca
Procedimento
odontológico
43
ENXERTO PEDICULADO
transferência de tecido gengival de uma área para outra da boca,
mantendo uma parte ligada à localização original
Procedimento
odontológico
44
TUNELIZAÇÃO
cirurgia de gengiva destinada a facilitar a higienização dentária
Procedimento
odontológico
45
TESTE PH DA SALIVA
teste de identificação da acidez da saliva
Procedimento
odontológico
46
RIZOTOMIA PERCUTÂNEA
POR RADIOFREQUÊNCIA (COM
DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
tratamento através da radiofrequencia para coagulação de raizes
nervosas que causam dor crônica da coluna vertebral
Outras Terapias
47
INCONTINÊNCIA URINÁRIA -
TRATAMENTO CIRÚRGICO SLING
OU ESFINCTER ARTIFICIAL
Tratamento da perda involuntária de urina em homens submetidos
à retirada da próstata, realizada com a utilização de sling (espécie
de fita que envolve a uretra) ou, em casos mais graves, pelo
implante de um esfíncter artificial inflável, cujo manejo é realizado
pelo próprio paciente.
Outras Terapias
48
CONSULTA COM
FISIOTERAPEUTA (COM DIRETRIZ
DE UTILIZAÇÃO)
consulta realizada com fisioterapeuta para diagnosticar as
alterações do desempenho funcional, prescrever e executar
tratamento fisioterapêutico, estabelecer o prognóstico, ou dar alta
ao cliente/paciente/usuário
Consulta
49
FORNECIMENTO DE
EQUIPAMENTOS COLETORES
E ADJUVANTES PARA
COLOSTOMIA, ILEOSTOMIA E
UROSTOMIA, SONDA VESICAL
DE DEMORA E COLETOR DE
URINA (COM PROTOCOLO DE
UTILIZAÇÃO)
fornecimento dos equipamentos descritos, incluindo para uso
domiciliar, contendo regras para o fluxo deste fornecimento
Bolsas coletoras
50
TERAPIA IMUNOBIOLÓGICA
ENDOVENOSA OU SUBCUTÂNEA
PARA TRATAMENTO DE ARTRITE
REUMATÓIDE (COM DIRETRIZ
DE UTILIZAÇÃO)
tratamento, em âmbito ambulatorial, de artrite reumatóide, com
base em drogas imunobiológicas, as quais são baseadas em
anticorpos modificados de forma a agir sobre determinadas
proteínas. No caso da artrite reumatóide o medicamento age
sobre uma proteína envolvida no processo inflamatório da doença
Medicamento
*Observação: os procedimentos laparoscópicos e endoscópicos, se o médico assistente solicitar o uso de
vídeo, esses tem cobertura obrigatória.
Link: http://www.unimed-assis.com.br/ROL-procedimentos.asp
